Estrutura das representações sociais da enfermagem sobre a morte decorrente da COVID-19 / Structure of nursing social representations on death due to COVID-19 / Estructura de las representaciones sociales de enfermería sobre la muerte por COVID-19

Introdução: Ainda que se saiba que a morte faz parte do ciclo da vida, diante de uma doença com muitos aspectos ainda desconhecidos como a COVID-19, torna-se importante compreender como os trabalhadores de enfermagem representam esse fenômeno, uma vez que são os únicos profissionais de saúde que continuam o cuidado ao indivíduo mesmo após a finitude da vida. Objetivo: analisar a estrutura das representações sociais sobre morte e morrer decorrentes de COVID-19 elaboradas por profissionais de enfermagem. Materiais e métodos: estudo qualitativo ancorado na vertente estrutural da Teoria das Representações Sociais com ênfase na Teoria do Núcleo Central, desenvolvido junto a 32 profissionais de enfermagem da cidade de Natal, estado do Rio Grande do Norte, Brasil. A coleta de dados foi realizada online mediante utilização da técnica de associação livre de palavras. Para a análise dos dados recorreu-se às análises prototípica e de similitude. Resultados: o provável núcleo central das representações foi constituído pelos termos tristeza e medo, e a composição do sistema periférico e da zona de contraste reforçam esse núcleo. Discussão: o núcleo central das representações dos profissionais de enfermagem sobre morte e morrer decorrentes de COVID-19 se constitui em um Themata polêmico de representação, e destaca os prejuízos à saúde psicossocial dos trabalhadores de enfermagem da linha de frente. Conclusões: perante às representações elaboradas sobre a morte e morrer decorrentes de COVID-19, é necessário o desenvolvimento de estratégias de enfrentamento que colaborem para a saúde psicossocial dos trabalhadores de enfermagem.

Introduction: Although it is known that death is part of the life cycle, in the face of a disease with many aspects still unknown, such as COVID-19, it is important to understand how nursing workers represent this phenomenon, since they are the only professionals that continue to care for the individual even after the end of life. Objective: to analyze the structure of social representations about death and dying due to COVID-19 elaborated by nursing professionals. Materials and methods: qualitative study anchored in the structural aspect of the Theory of Social Representations with emphasis on the Theory of the Central Nucleus, developed with 32 nursing professionals from the city of Natal, state of Rio Grande do Norte, Brazil. Data collection was performed online using the free word association technique. For data analysis, prototypical and similarity analyzes were used. Results: the probable central nucleus of the representations was constituted by the terms sadness and fear, and the composition of the peripheral system and the contrast zone reinforce this nucleus. Discussion: the core of nursing professionals' representations about death and dying from COVID-19 constitutes a controversial issueof representation and highlights the damage to the psychosocial health of frontline nursing workers. Conclusions: in view of the elaborated representations about death and dying resulting from COVID-19, it is necessary to develop coping strategies that contribute to the psychosocial health of nursing workers.

Introducción: Si bien se sabe que la muerte es parte del ciclo de vida, ante una enfermedad con muchos aspectos aún desconocidos, como lo es el COVID-19, es importante comprender cómo los trabajadores de enfermería representan este fenómeno, ya que son los únicos profesionales que continuan cuidando al individuo incluso después del final de la vida. Objetivo: analizar la estructura de las representaciones sociales sobre la muerte y el morir por COVID-19 elaboradas por profesionales de enfermería. Materiales y métodos: estudio cualitativo anclado en el aspecto estructural de la Teoría de las Representaciones Sociales con énfasis en la Teoría del Núcleo Central, desarrollado con 32 profesionales de enfermería de la ciudad de Natal, estado de Rio Grande do Norte, Brasil. La recolección de datos se realizó en línea utilizando la técnica de asociación libre de palabras. Para el análisis de los datos se utilizaron análisis prototípicos y de similitud. Resultados: el probable núcleo central de las representaciones estuvo constituido por los términos tristeza y miedo, y la composición del sistema periférico y la zona de contraste refuerzan este núcleo. Discusión: el núcleo de las representaciones de los profesionales de enfermería sobre la muerte y el morir por COVID-19 constituye un temade representación controvertido, y destaca el daño a la salud psicosocial de los trabajadores de enfermería de primera línea. Conclusiones: frente a las representaciones elaboradas sobre la muerte y el morir como consecuencia de la COVID-19, es necesario desarrollar estrategias de enfrentamiento que contribuyan a la salud psicosocial de los trabajadores de enfermería.

Ações executadas no Programa Saúde na Escola e seus fatores associados / Acciones realizadas en el "Programa Salud en la Escuela" y sus factores asociados / Actions implemented by the "Health at School Program" and its associated factors

Objetivo: analisar a associação das ações dos componentes I (com ações de avaliação clínica e psicossocial) e II (com ações de promoção da saúde e prevenção de doenças e agravos) do Programa Saúde na Escola com a sua localização territorial, categoria e qualificação profissional. Materiais e métodos: trata-se de estudo transversal, normativo e de abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada entre maio e julho de 2017 com instrumento construído com base nas normatizações do programa. Os dados foram analisados a partir da estatística descritiva e inferencial (teste exato de Fisher) com o auxílio de um software estatístico e social. Resultados: 84,8 % dos participantes eram do sexo feminino e com tempo médio de atuação de 7,2 anos no Programa Saúde na Escola. As ações mais frequentes foram avaliação da saúde bucal (50,5 %), avaliação antropométrica (39 %) e avaliação da situação vacinal (35,2 %). Houve associação das ações desenvolvidas com a localização territorial (p = < 0,05), a categoria profissional (p = < 0,040) e a qualificação profissional (p = 0,001). Conclusões: as ações do Programa Saúde na Escola mais frequentemente desenvolvidas são relacionadas ao componente de avaliação clínica. Elas são executadas a partir das necessidades territoriais, influenciadas pelos profisisonais da saúde, e são pautadas pela gestão do programa. É oportuno utilizar esses achados para readequar a oferta das ações do Programa Saúde na Escola.

Objetivo: analizar la asociación de las acciones del componente I (con acciones de evaluación clínica y psicosocial) y II (con acciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades y riesgos) del "Programa Salud en la Escuela" con su ubicación territorial, categoría y calificación profesional. Materiales y métodos: estudio transversal y normativo con enfoque cuantitativo. La recolección de datos se realizó entre los meses de mayo y julio de 2017 con un instrumento construido a partir de los estándares del programa. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial (prueba exacta de Fisher) con la ayuda de software estadístico y social. Resultados: el 84,8 % de los participantes corresponde a mujeres con un tiempo medio de vinculación con el Programa Salud en la Escuela de 7,2 años. Las acciones más frecuentes fueron evaluación de la salud bucal (50,5 %), evaluación antropométrica (39 %) y evaluación del estado de vacunación (35,2 %). Se registró una asociación entre las acciones desarrolladas y la ubicación territorial (p = < 0,05), la categoría profesional (p = < 0,040) y la calificación profesional (p = 0,001). Conclusiones: las acciones del Programa Salud en la Escuela que se desarrollan con mayor frecuencia están relacionadas con el componente de evaluación clínica. Se ejecutan en función de las necesidades territoriales, están influenciadas por los profesionales de la salud y son guiadas por la gestión del programa. Así, resulta oportuno considerar estos hallazgos para reajustar la oferta de acciones del Programa Salud en la Escuela.

Objective: To examine the association of the actions in components I (clinical and psychosocial evaluation) and II (health promotion and disease and health risks prevention) of the "Health at School Program" with its territorial location, category, and professional qualification. Materials and methods: Transversal and normative study with a quantitative approach. Data collection was carried out between May and July 2017 using an instrument built from the program's standards. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics (Fisher's exact test) with the aid of statistical and social analysis software. Results: 84.8% of the participants were female with a mean time of 7.2 years enrolled in the Health at School Program. The most frequent actions were oral health assessment (50.5 %), anthropometric assessment (39 %), and vaccination status assessment (35.2 %). There was an association between the actions developed by the program and the territorial location (p = < 0.05), the professional category (p = < 0.040), and the professional qualification (p = 0.001). Conclusions: Actions most frequently developed as part of the Health at School Program are related to the clinical evaluation component. They are executed based on territorial needs, influenced by health professionals, and guided by program management. It is appropriate to consider these findings in order to readjust the offer of activities by the program.

Avaliação do grau da implantação do Programa Saúde na Escola em município do nordeste brasileiro / Evaluation of the degree of implantation of the School Health Program in a municipality in northeastern Brazil / Evaluación del grado de implantación del Programa Salud en la Escuela en un municipio del nordeste brasileño

RESUMO Objetivo Avaliar o grau da implantação do Programa Saúde na Escola em um município do nordeste brasileiro. Métodos Trata-se de estudo de avaliação da implantação, onde foram definidos os critérios e os parâmetros para comparação baseado nos componentes de qualidade donabediano. A coleta de dados aconteceu de maio à julho de 2017, em um município do nordeste do Brasil. Participaram 105 profissionais da Estratégia Saúde da Família por meio de instrumento construído a partir das normatizações do programa. Os dados foram organizados em planilhas do IBM SPSS Statistics, versão 22.0 e analisados a partir da estatística descritiva. Resultados A intervenção apresenta implantação incipiente (33,1%), classificação identificada nas dimensões estrutura (29,3%) e processo (34,8%). Conclusão O Programa Saúde na Escola possui implantação incipiente no município que remete à necessidade de aprimoramento das suas ações e recursos utilizados.

ABSTRACT Objective To evaluate the degree of implantation of the School Health Program in a municipality in northeastern Brazil. Methods This is an implantation evaluation study, where criteria and parameters for comparison were defined based on the Donabedian quality components. Data collection took place from May to July 2017, in a municipality in northeastern Brazil. 105 professionals from the Family Health Strategy participated by means of an instrument built from the program's norms. The data were organized in spreadsheets of IBM SPSS Statistics, version 22.0 and analyzed using descriptive statistics. Results The intervention has incipient implantation (33.1%), classification identified in the structure (29.3%) and process (34.8%) dimensions. Conclusion The School Health Program has an incipient implantation in the municipality that refers to the need to improve its actions and resources used.

RESUMEN Objetivo Evaluar el grado de implantación del Programa Salud en la Escuela en un municipio del noreste de Brasil. Métodos Estudio de evaluación de implantación, en el cual los criterios y parámetros para la comparación se definieron con base en los componentes de calidad de Donabedian. La recopilación de datos tuvo lugar de mayo a julio de 2017 en un municipio del noreste de Brasil. Participaron 105 profesionales de la Estrategia de Salud de la Familia mediante un instrumento construido a partir de las normas del programa. Los datos se organizaron en hojas de cálculo de IBM SPSS Statistics, versión 22.0 y se analizaron mediante estadísticas descriptivas. Resultados La intervención presenta implantación incipiente (33.1%), clasificación identificada en la estructura (29.3%) y dimensiones del proceso (34.8%). Conclusión El Programa Salud en la Escuela tiene una implantación incipiente en el municipio que se refiere a la necesidad de mejorar sus acciones y recursos utilizados.

Avaliação do grau da implantação do Programa Saúde na Escola em município do nordeste brasileiro / Evaluation of the degree of implantation of the School Health Program in a municipality in northeastern Brazil / Evaluación del grado de implantación del Programa Salud en la Escuela en un municipio del nordeste brasileño

RESUMO Objetivo Avaliar o grau da implantação do Programa Saúde na Escola em um município do nordeste brasileiro. Métodos Trata-se de estudo de avaliação da implantação, onde foram definidos os critérios e os parâmetros para comparação baseado nos componentes de qualidade donabediano. A coleta de dados aconteceu de maio à julho de 2017, em um município do nordeste do Brasil. Participaram 105 profissionais da Estratégia Saúde da Família por meio de instrumento construído a partir das normatizações do programa. Os dados foram organizados em planilhas do IBM SPSS Statistics, versão 22.0 e analisados a partir da estatística descritiva. Resultados A intervenção apresenta implantação incipiente (33,1%), classificação identificada nas dimensões estrutura (29,3%) e processo (34,8%). Conclusão O Programa Saúde na Escola possui implantação incipiente no município que remete à necessidade de aprimoramento das suas ações e recursos utilizados.

ABSTRACT Objective To evaluate the degree of implantation of the School Health Program in a municipality in northeastern Brazil. Methods This is an implantation evaluation study, where criteria and parameters for comparison were defined based on the Donabedian quality components. Data collection took place from May to July 2017, in a municipality in northeastern Brazil. 105 professionals from the Family Health Strategy participated by means of an instrument built from the program's norms. The data were organized in spreadsheets of IBM SPSS Statistics, version 22.0 and analyzed using descriptive statistics. Results The intervention has incipient implantation (33.1%), classification identified in the structure (29.3%) and process (34.8%) dimensions. Conclusion The School Health Program has an incipient implantation in the municipality that refers to the need to improve its actions and resources used.

RESUMEN Objetivo Evaluar el grado de implantación del Programa Salud en la Escuela en un municipio del noreste de Brasil. Métodos Estudio de evaluación de implantación, en el cual los criterios y parámetros para la comparación se definieron con base en los componentes de calidad de Donabedian. La recopilación de datos tuvo lugar de mayo a julio de 2017 en un municipio del noreste de Brasil. Participaron 105 profesionales de la Estrategia de Salud de la Familia mediante un instrumento construido a partir de las normas del programa. Los datos se organizaron en hojas de cálculo de IBM SPSS Statistics, versión 22.0 y se analizaron mediante estadísticas descriptivas. Resultados La intervención presenta implantación incipiente (33.1%), clasificación identificada en la estructura (29.3%) y dimensiones del proceso (34.8%). Conclusión El Programa Salud en la Escuela tiene una implantación incipiente en el municipio que se refiere a la necesidad de mejorar sus acciones y recursos utilizados.

Casos de tuberculose coinfectados por HIV em um estado do nordeste brasileiro / Casos de tuberculosis coinfectados por VIH en el estado del noreste brasileño / Cases of tuberculosis coinfectedwith HIV in a state in the Brazilian Northeast

Resumo O objetivo deste estudo foi caracterizar os casos notificados de Tuberculose coinfectados pelo Vírus da Imunodeficiência Adquirida no Rio Grande do Norte, estado do nordeste brasileiro. Trata-se de estudo ecológico, retrospectivo, baseado em dados de notificações do Sistema de Informação de Agravos de Notificação entre os anos de 2001 e 2015. Os dados foram apresentados em gráficos, imagem e tabelas e analisados a partir de estudos atuais sobre a temática. Observou-se aumento no número de casos ao longo do período analisado. Prevaleceram casos confirmados do sexo masculino (7 5,28%), de pessoas entre 20 e 39 anos (55,63%), que apresentaram a forma pulmonar da tuberculose (71,62%), desenvolveram AIDS (91,27%) e entraram no serviço na situação de caso novo (73,80%). Observou-se quantidade elevada de dados ignorados, a exemplo das variáveis drogas ilícitas (88,82%) e tabagismo (89,52%). Conclui-se que os achados indicam o aumento no número de confecções e uma preocupação quanto à completitude dos dados durante às notificações.

Resumen El objetivo de este estúdio fue caracterizar los casos notificados de Tuberculosis coinfectados por el Virus de la Inmunodeficiencia Adquirida en Río Grande del Norte, estado del noreste brasileño. Se trata de un estudio ecológico, retrospectivo, basado en datos de notificaciones del Sistema de Información de Agravios de Notificación entre los años 2001 y 2015. Los datos fueron presentados en gráficos, imagen y tablas y analizados a partir de estudios actuales sobre la temática. Se observó un aumento en el número de casos durante el período analizado. Prevaleció casos confirmados del sexo masculino (75,28%), de personas entre 20 y 39 años (55,63%), que presentaron la forma pulmonar de tuberculosis (71,62%), desarrollaron SIDA (91,27%) e ingresaron en el servicio en la situación de caso nuevo (73,80%). Se observó una cantidad elevada de datos ignorados, como ejemplo, las variables drogas ilícitas (88,82%) y tabaquismo (89,52%). Se concluye que los hallazgos indican el aumento en el número de coinfecciones y una preocupación por la completitud de los datos durante las notificaciones.

Abstract The objective of this study was to characterize the reported cases of Tuberculosis coinfected with the Acquired Immunodeficiency Virus in Rio Grande do Norte, state of northeastern Brazil. This is an ecological, retrospective study based on notification data from the Notification Grievance Information System between 2001 and 2015. The data were presented in graphs, images and tables and analyzed from current studies on the subject. There was an increase in the number of cases during the period analyzed. Prevalence of confirmed male cases (75.28%), between 20 and 39 yearsold (55.63%), who had the pulmonary for mof tuberculosis (71.62%), developed AIDS (91.27%) and entered the service in the new case situation (73.80%). A high amount of ignored data was observed, for example, the variables illicitdrugs (88.82%) and smoking (89.52%). It is concluded that the findings indicate the increase in the number of coinfections and a concern for the completeness of the data during the notifications.